生活習慣病
生活習慣病
生活習慣病は、不健康な食生活や運動不足といった生活習慣が原因で発症する疾患です。喫煙、飲酒などが問題になることもあります。
最初は自覚症状の無い場合が多いですが、放置すると動脈硬化が進行し、将来的に心筋梗塞や脳卒中、がんなどの命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。健康診断で血圧やコレステロール値、血糖値の異常が指摘された場合は、是非、早めに当院までご相談ください。
患者様一人一人の生活環境にあわせた治療や無理なく続けられる生活習慣の見直しをご提案いたします。
心当たりの項目が多ければ多いほど、生活習慣病のリスクが高い状態と思われます。
など
高血圧の診断には、診察室での血圧と家庭での血圧が主に用いられます。
診察室血圧が収縮期血圧(最高血圧)/拡張期血圧(最低血圧)のどちらか一方でも140mmHg/90mmHg以上となっている場合、家庭血圧ではどちらか一方でも135mmHg/85mmHg以上となる場合に、高血圧と診断します。
日本人の3人に1人の割合で発症するとも言われる高血圧ですが、サイレントキラーといわれるように、慢性的に血圧が高くなっているにもかかわらず症状が現れにくいため、気がつかないうちに病状が進行していることがあります。血圧の高い状態が続き、血管の壁がダメージを受けると、動脈硬化を招き、さらには、脳卒中(脳梗塞、脳出血)、心臓病(狭心症、心筋梗塞 など)、腎不全などを発症するリスクも高くなります。
糖尿病は、インスリンが十分に働かず、体を動かすために必要なエネルギー源となるブドウ糖を細胞に取り込むことができなくなり、血液中を流れるブドウ糖が増えてしまう病気です。
通常であれば、血液中のブドウ糖を細胞に送り込んでエネルギー源にするなどの働きをするインスリン(膵臓で作られるホルモンの一種)が機能することで、食事や糖分を含むジュースなどを飲むことで上昇した血糖値は、再びバランスのとれた状態に戻ります。しかし、このインスリンが十分に働かなくなると、血糖値は高いままになってしまいます。
小児や若い世代で発症することが多く、インスリンを作る膵臓のβ細胞が自己免疫反応の異常などによって破壊されることで、インスリンがほぼ分泌されなくなり、血糖値が上昇します。インスリンがほとんど分泌されていないため、インスリン注射が必要となります。
中高年世代に発症することが多く、インスリンが出にくくなったり、効きにくくなることで血糖値が上昇します。遺伝的要素や長きに渡る不摂生な生活習慣などが組み合わさることで発症するといわれており、治療には食事や運動習慣の見直しが重要となります。
発症初期の糖尿病は、ほぼ自覚症状がみられません。しかし、その間も血糖値の高い状態が続き、血管が傷ついていきます。さらに放置が続くと、糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害といった糖尿病三大合併症をはじめ、脳卒中、狭心症、心筋梗塞などの合併症のリスクが高くなります。これら合併症を防ぐことも、糖尿病治療の重要なポイントであり、発症初期からの血糖のコントロールがとても大切です。
血液中の脂質うちLDL(悪玉)コレステロールや中性脂肪(トリグリセライド)の濃度が慢性的に高い、HDL(善玉)コレステロールが低い状態を脂質異常症と言います。
脂質異常症は、高LDLコレステロール血症、高トリグリセライド血症、低HDLコレステロール血症の3つのタイプに分けられ、その中でも動脈硬化との関連が最も深いとされているのがLDLコレステロールです。脂質異常症は自覚症状がほとんどありません。そのため、健診などで指摘されて気づくことがほとんどです。放置が続くとLDLコレステロールが過剰となり、血管内で蓄積、さらには血管が狭窄して血流が悪くなるあるいは詰まるなどして、脳梗塞や狭心症・心筋梗塞など合併症のリスクが高くなります。
主な発症の原因は、遺伝的要素や日頃の生活習慣の乱れ(高カロリーや高脂肪食の食事、慢性的な運動不足 など)が背景にあるといわれています。
脂質異常症の治療の大きな目的は、動脈硬化を進めないようにすることです。食事や運動習慣の見直しなど生活習慣の改善を行い、動脈硬化による病気のリスクが高い場合は、薬物治療を併用し治療を進めていきます。
血液中の尿酸が高い状態(血清尿酸血値が7.0mg/dL以上)を高尿酸血症と言います。
尿酸とは、細胞の核の成分であるプリン体が分解されて発生した老廃物です。尿酸は通常、腎臓へ運ばれて尿として排出されます。しかし、血液中の尿酸が過多になると、針状に結晶化した尿酸塩になります。そして、これが関節などに留まり激しい痛みを伴う痛風発作を起こします。
また腎臓に沈着すると、痛風腎を引き起こし腎機能が低下するほか、動脈硬化の危険因子にもなりうるため、脳血管障害や心疾患など様々な合併症を発症する可能性が高くなります。
尿酸値が高くなる原因は、先天的な代謝異常、造血器疾患、遺伝的に尿酸が排出しにくい体質などのほか、尿酸の元となるプリン体を多く含む食品(レバー類、干し椎茸、魚卵類、えび、かつお、いわしなど一部の魚介類)の過剰摂取、アルコールの多量摂取、肥満、無酸素運動のしすぎなど生活習慣によるものがあります。合併症のリスクを回避するためには、薬物療法だけでなく、食事や運動習慣の見直しなど生活習慣の改善が重要なポイントとなります。